NB-UVB 在传统意义上特指主要能量集中在296 ~ 313 nm，且波长小于290 nm的能量不超过总能量 0.1%，由荧光灯管发出，峰值波长为（311 ± 2） nm的 UVB。

随着光源技术的不断进步，现已出现峰值波长为（308 ± 2） nm的NB-UVB新光源，并在临床上得到了广泛应用。

308 nm NB-UVB根据发射光源不同可分为308 nm准分子激光、308 nm准分子光、308 nm窄谱发光二极管（窄谱LED）光。

NB-UVB光源技术的多样化发展为临床应用及家庭光疗提供了丰富选择。

此外，NB-UVB光疗因其具有免疫调节、促进色素生成、止痒、调节皮肤微生物、增强皮肤屏障功能的作用，在皮肤病治疗中的应用十分广泛。

NB-UVB主要用于治疗白癜风、银屑病、蕈样肉芽肿、特应性皮炎，也可以用于治疗其他非感染性炎症性皮肤病(环状肉芽肿、扁平苔藓、结节性痒疹、慢性自发性荨麻疹、玫瑰糠疹、脂溢性皮炎、毛发红糠疹)、皮肤淋巴细胞增生性疾病(副银屑病、慢性苔藓样糠疹、急性痘疮样苔藓样糠疹)、光线性疾病(多形性日光疹、慢性光化性皮炎、日光性荨麻疹)、瘙痒症、特发性滴状色素减少症、进行性斑状色素减少症等。

本操作指南针对适应症制定了311nm与308nm光疗的详细治疗方案，包含起始剂量、治疗频率、剂量递增规则、中断后调整方案及维持治疗策略。

在明确适应症的同时，严格把握禁忌证是确保治疗安全的关键前提。

绝对禁忌证:着色性干皮病、先天性红细胞生成性原卟啉症、Cockayne综合征、Bloom综合征、白化病、有恶性黑色素瘤病史者、系统性红斑狼疮及皮肌炎等，患有幽闭恐惧症及无法配合治疗的精神疾病患者尤其不建议全舱NB-UVB光疗。

相对禁忌证:白内障、非黑色素瘤性皮肤癌患者、皮肤癌前病变、有恶性黑色素瘤家族史者、拟治疗部位有放射治疗史者、有砷剂暴露史者、口服环孢素者等。

家庭光疗是指患者在医师指导下进行居家光疗，较院内光疗更便捷，可节省通勤及误工成本，利于长期规律维持治疗。研究显示其依从性与疗效均优于院内治疗，且可据皮损特点选配半舱或便携设备，实现精准照射。

该疗法适用于需长期光疗但难以来院者、排除禁忌证者、经培训掌握操作与剂量原则者、依从性佳且定期随访者。儿童或认知障碍者需监护人配合，孕产期经评估可酌情选用；禁忌证同院内。

随着家庭光疗规范化建设不断完善，关于家用光疗设备的参数要求和规范指标逐渐明晰。考虑到家庭光疗环境对设备有效性及安全性的更高要求，最新的团体标准及本操作指南一致认为家用光疗设备需具备以下资质：

(1) 设备须具医疗器械注册证且标注可家用，性能符合相关国家、行业标准

(2) 设备光源需符合“窄谱”光源特征：

家庭光疗的治疗方案参照2019版专家共识。不良反应以红斑、灼伤、水疱为主，需培训与剂量调整防范。建议每4周复诊评估；累积≥150次或中重度不良反应时立即返院。鼓励记录治疗参数以便追踪。

本操作指南的发布，标志着我国NB-UVB光疗迈入规范化、个体化与精准化的新阶段，为皮肤科及全科医师提供了科学、权威的实践参考，有助于进一步提升光疗的疗效与安全性，惠及广大患者。